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子牛の肋骨骨折についての論文を執筆し、早期公開が始まりました！！色々な側面があるので、対象別に論文の骨子を簡単にまとめると以下になります。

一般の方➝「牛の腟の締めつけ、マジでハンパないんだって！」

酪農家➝「出生時、焦るべからず。骨折り損するかもよ？」

獣医師➝「気管支炎？肺炎？なんで？それ、肋骨折れてない？？」

オープンアクセス誌なので、興味ある方は図表だけでもご覧いただけると幸いです！！

Perinatal rib fractures in 18 calves delivered from Holstein dams

飼料中リン濃度が長期間低くなるように飼養されたヘレフォード種の影響を調査した論文を読んでみた(3223676)。

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【目的】
様々な飼料中リン濃度が長期間続いた時の、レフォードの臨床症状や骨の変化を調べること。

【材料と方法】
For 10 years, 42 female Herefords (as they progressed from weanling calves to aged cows) were fed diets individually, with phosphorus (P) content being the only variable. During growth and the first 3 gestations, clinically evident differences were not associated with 2 dietary treatments (approx 12 and 38 g of P/day). During the next 2 gestations (2 years), half the cows from each original treatment group were fed less than 6 g of P (n = 21 cows, 11 from the group fed 12 g of P/day and 10 from the group fed 38 g of P/day) daily. The other half were fed diets supplying approximately 8 g of P (n = 11 cows fed 12 g of P/day) and 35 g of P (n = 10 cows fed 38 g of P/day) daily. During the last 3 years of the experiment, all remaining cows were fed diets containing 12 g (n = 19 cows originally fed 12 g) or 19 g (n = 17 cows originally fed 38 g) of P/day.
リン濃度を変えて、6群で飼養した（表1）。

【結果】
Cows fed diets containing less than 6 g of P/day developed an insidious and subtle complex syndrome characterized by weight loss, rough hair coat, abnormal stance, and lameness. Spontaneous fractures occurred in the vertebrae, pelvis, and ribs. In severely affected cows, fractures did not heal properly. Some bones were demineralized markedly, and the cortical surfaces were porous, chalky white, soft, and fragile. Osteoid tissue was not properly mineralized. Radiography revealed diminished bone density (osteoporosis), cortical thinning, and resorption of trabeculae. Time-related availability of dietary P initiated excessive turnover of bone, with resultant structural changes and impaired function.
リンの給与量が6 g of P/day以下だと、発育不良や跛行、骨折が起きた。骨密度は低下し、骨粗鬆症の状態になった。

【結論】
肉用牛にリンは必要不可欠！

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低リン飼料の長期給与によりに、胸椎、腰椎、仙椎、肋骨が骨折していた。今の時代なら倫理員会で許可されない実験なんだろうなぁと感じた。

Bibliography

仔馬の肋骨骨折をX線と超音波診断装置で比較して診断した論文を読んでみた(17378445)。

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【目的】
To describe clinical, radiographic and ultrasonographic findings related with rib fractures in newborn foals in an equine critical care unit; and to compare diagnostic accuracy of ultrasonography to radiography.
集中治療室の新生仔馬における肋骨骨折の臨床、X線、超音波所見をまとめ、超音波の診断精度をX線と比較すること。

【材料と方法】
A prospective ultrasonographic study was performed on 29 foals presented to the emergency unit. This study was performed at the Centre Hospitalier Universitaire Vétérinaire (CHUV), University of Montreal. Physical examination as well as radiographic and ultrasonographic examinations were performed.
何らかの原因で集中治療室に入院した29頭の仔馬（平均2.96日齢）。身体検査、超音波検査、X線検査を実施。

【結果】
Thoracic radiographs revealed 10 rib fractures in 5 of 26 (19%) foals. Ultrasonography revealed 49 fractures in 19 of 29 (65%) foals of which fillies (n = 13; 68%) were significantly over represented as were fractures to the left thorax (n = 15; 78%). Seventeen of 19 foals (90%) had rib fractures located 3 cm or less from the costochondral junction, the distal part of the rib being displaced laterally in all cases. In 2 foals, where both thoracic radiographs and ultrasonography detected rib fractures, the site of fractures was located on the mid portion of the rib. Rib fractures were detected only by thoracic radiographs in one foal. Sixty-five percent (32/49) of fractured ribs had a moderate displacement (1-4 mm).
X線だと26頭中、5頭10本しか骨折を認めなかったが、超音波だと29頭中19頭49本の骨折を認めた。19頭中17頭は肋軟骨との関節から3cm以内に骨折を認め、骨折部より遠位は内側に変位していた。49本中32本は1~4mmの変位であるわずかな骨折であった。

【結論】
Rib fractures are seen frequently in newborn foals in equine critical care units. Ultrasonography is more accurate than radiography and reveals fractures in most patients presented in emergency. The position (costochondral junction) of rib fractures and of the fragments suggest that most thoracic trauma probably occurs during parturition.
集中治療室に来る仔馬では肋骨骨折は一般的であった。X線より超音波診断の方が正確であった。骨折の部位から考えると、肋骨骨折は分娩の経過中に発生するであろう。

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馬の肋骨は18本なので、牛（13本）よりも多い。診断の日齢が若いと、仮骨形成がないので、触診やX線より超音波に頼ることになるのだろうな。図4の、肋骨発生位置は牛と一致している。同じ原因によるものであろう。

Bibliography

肋骨骨折が仔馬に与える影響を調べた論文（AAEPの年次大会議事録、Sprayberry KAら、2001）を読んでみた。

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【目的】
This retrospective study describes the presentation, assessment, and care of foals with rib fractures, and documents the short-term outcome of hospitalized foals with this injury at the neonatal intensive care unit at Hagyard Davidson McGee, division of Internal Medicine, in the period 1997–2001.
肋骨骨折56症例を回顧的に記述すること。

【材料と方法】
生後3日以内に集中治療室に入院し、肋骨骨折と診断した56頭。臨床と剖検の記録を調査した。

【結果】
56頭の内、18頭が肋骨骨折のみの診断。5頭が正常産、35頭が難産、16頭は不明。27頭が死亡、29頭が退院した。

死亡した仔馬の内、14頭が肋骨骨折の合併症によるものだった。その14頭中11頭が心臓裂傷や挫傷だった。2頭は横隔膜裂傷と血胸で死亡した。1頭は失血死。肺の挫傷は27例で認めた。

肋骨を5本以上骨折した13頭の内、退院できたのは3頭だけであった。その3頭の内2頭は肋骨骨折に対して外科出術を行っていた。

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胸腔内は陰圧だから、肋骨骨折すると肺や心臓に断端が圧迫されやすいとか、示唆に富む内容の良い論文だ。Veterinary clinicsにReviewも書いているようだが、そちらも見る必要がありそうだ。